Заявка успешно отправлена!
                                    
                                        Спасибо за обращение в медицинский центр "Валеомед".
                                        Администратор клиники свяжется с вами в ближайшее время
                                        для подтверждения записи на приём.
                                    
                                    
                                        
                                            Детали вашей заявки:
                                            Отделение: -
                                            Тип записи: -
                                            Врач/Направление: -
                                            Имя: -
                                            Телефон: -
                                            Желаемая дата: -
                                            Желаемое время: -